男性也有“更年期”?
时间:2024-10-14   作者:一束阳光心理咨询孙传勇 【原创】      阅读
说起更年期,大家第一反应是特指某一年龄段(约45—55岁)的女性。

那男性也有更年期吗?
没错!更年期并不只是女性的专利。只不过男性更年期相对于女性更年期而言是有所不同的。
#1
说起来,“男性更年期”这个概念可以追述到1813年英国医生哈福德向皇家内科医师协会递交的一篇论文。在这篇论文中他首次提到了男性更年期疾病。
1939 年,美国圣路易斯大学医学院的内科学助理教授沃纳在《美国医学会杂志》上发表了一篇题为“男性更年期”的临床报告。这篇报告可以视为人类首次明确提出了男性更年期的概念。
但男性更年期概念提出以后,针对这个名词及其含义的争论就从未断过。对于男性是否存在类似于女性的“更年期”,以及其出现的主要原因、表现、疗法等方面的观点并未统一。
不过经过了半个多世纪的争论,关于“男性更年期”的概念还是逐步被学者们所接受。在1998年2月第一届国际老年男科学的会议上,“男性更年期”概念进一步得到确认。
我国学者郭应禄,李宏军等人(2004)认为,为了避免把男性在中老年遇到的问题与女性绝经期的变化对等看待而产生误解,应使用“男性更年期综合征”来表达,这样会更简明、科学和直观。
#2
那男性更年期综合征与女性更年期有什么明显不同呢?
1、没有明确信号,并非人人都有
相对于女性绝经这个最明显的信号,男性更年期中多数男子是在不知不觉中度过的,可能没有任何临床症状。
只是部分中老年男子出现了与女性更年期综合征相似的临床症状和体征。据国外研究报道,大约40%的中老年男性可能会出现不同程度的更年期症状。
2、时间跨度更长
一般认为,男性更年期时间跨度更长。男性更年期一般发生于40-55岁年龄段。但个体差异更加明显,可以早至35岁或延迟到70岁。
3、原因更复杂
专家(李宏军,2008)认为,男性更年期综合征是多病因、多因素性疾病,是由于老龄化以及同时伴发的多种疾病等因素共同作用的结果。
老龄化与疾病既有相互联系,又各自具有独特的作用。因此男性更年期综合征原因往往比较复杂。
#3
由于性别差异,男性更年期虽然也会出现一些和女性更年期相似的生理、情绪和心理症状(如潮热、多汗、疲劳、情绪低落等),但也有明显的区别。
一般而言,男性更年期常见生理、情绪和心理表征有以下几个方面:
1、激素水平的改变,性欲低下、勃起功能减退(或障碍);
2、体毛减少和皮肤改变,骨矿物质密度下降,可引起骨量减少和骨质疏松,内脏脂肪沉积等;
3、血管舒缩异常(潮热)、出汗,睡眠障碍;
4、脑力和空间定向能力下降,肌张力降低、体力下降,记忆力减退、注意力不集中;
5、容易出现疲乏、易怒和情绪低落等情绪心理症状。
值得注意的是,上述症状不一定全部出现。大部分人可能某一种或某几种症状相对更为明显。
#4
面对男性更年期综合征,我们该怎么办?
正如上文所说,由于男性更年期综合征往往是多病因、多因素性疾病,因此出现相关症状时首先应该及时寻求专业医生帮助。
当然,我们平时还可以通过自我调节,保持健康生活方式等来预防或者减缓男性更年期综合征。比如:
1、保持合理饮食与运动,避免肥胖或者过度节食。
有研究表明,更年期综合症与肥胖、代谢紊乱和2型糖尿病密切相关,但发病原理较为复杂。
2、尽量避免熬夜、久坐、酗酒等不良行为,平时应均衡营养,保持少油限盐、饮食结构均衡等。
3、戒烟,或者避免二手烟
有研究显示,无论是主动还是被动性吸烟,烟草内的尼古丁都可以直接使睾丸和附睾的血流动力学发生改变,从而影响睾丸的功能。因此,及时戒烟,避免二手烟污染对预防和减缓男性更年期综合征而言非常重要。
4、适当增加性行为在某种程度上能有助于缓解男性更年期综合征。
5、男性平时应增加有效、有意义的人际交往,保持心情舒畅。
无论男性女性,更年期症状一般持续数月或数年,随着身心变化逐步适应和内心接纳而慢慢缓解。
当你感觉自己被更年期相关症状困扰的时候,可以通过增加户外活动、增强有效情感联结、开展有意义的人际交往、积极自我暗示等方式来调整自己。
但如果症状较为严重,已经影响到了正常生活,尤其是出现长期情绪低落、无价值感、恐惧、严重睡眠障碍时,应及时寻求专业帮助。
参考文献

  1. 1.  唐文佩, 吴苗. (2018). 男性更年期综合征: 概念及其演变.中国性科学, 27(3), 157–160.

  2. 2.  郭应禄, 李宏军. (2004). 男性更年期综合征.中华男科学杂志, 10(8), 563–566.

  3. 3.  李宏军. (2008). 男性更年期综合征的研究现状.现代泌尿外科杂志, 13(3), 157–159.

  4. 4.  张祯雪, 周青松, 孙中义. (2016). 男性更年期综合征的治疗进展.中国男科学杂志, 30(4), 69–72.

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