一说到“性心理咨询”，很多人第一反应就是好奇：是不是专门给“性变态”的人做的咨询啊？这其实是对性心理咨询的极大误解。事实上，心理咨询中性心理咨询的范围要比很多人所理解的广泛得多。而且性心理咨询的主要对象其实是健康人群。

    首先，夫妻之间性生活不和谐并不仅是生物因素造成的，很多是因为精神心理因素、文化因素等原因造成。

    这听起来让很多人觉得“匪夷所思”，然而事实如此。比如，很多夫妻之间存在的性欲减退、阳痿、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等问题其实与错误的性观念、过去失败的性经历、过高的性期待、紧张的人际关系以及各种不利的心理环境因素有关（称之为“心因性性功能障碍”）。还有人受到文化方面的影响，对性生活产生恐惧和排斥。

    上述因素都可能造成夫妻之间性功能障碍，影响夫妻性生活和谐。正所谓“心病还的心药医”，和谐的性生活与健康的心理状态息息相关，性心理咨询对维护夫妻之间性生活和谐的作用由此可见一斑。

    其次，性心理咨询针对有性困惑的人群进行性健康教育，知识普及，解疑答惑。

    这应该是性心理咨询主要且意义重大的工作。当前，我国的性教育相对落后，很多性处于活跃期的青少年难以得到正确的引导。当青少年产生性方面的困惑时，咨询师们要担负起引导青少年正确看待“性”的重要职责，不仅要解疑答惑而且要普及有关知识，增强青少年的自我保护意识，促使其形成正确的性观念。

    另外，老年人的性困惑往往被大多数人所忽视。而这是一个客观存在的问题，当老年人产生了性困惑怎么办？一味地压抑可能适得其反。不少媒体报道中有关老年人因无防护性行为而染上艾滋病的案例给我们敲响了警钟。

    再次，就是很多人有所耳闻且比较好奇的“性变态（倒错）”行为咨询。

    值得注意的是，有关人类性变态（倒错）行为的定义并不是固定不变的。比如以前被认为是“性倒错”的同性恋现在不少国家已经不再将其视为一种心理疾病。

    关于性变态（倒错）一般认为可以分为三种类型：性取向障碍（如恋物癖）、性偏好障碍（如露阴癖）和性身份障碍（如易性癖）。较为严重的性变态（倒错）行为心理咨询效果有限，需要一些心理治疗方法和药物结合使用。针对性行为偏差常见的心理治疗方法有厌恶疗法、内隐致敏法以及钟氏认知领悟疗法等。

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    参考文献

    钟志兵, 万志莉. ( 2014). 性心理障碍的生物学因素研究进展.科技视界, (27), 15.