焦虑抑郁强迫
说“想开点”,为什么对抑郁症患者没用?
时间:2025-06-02   作者:一束阳光心理咨询孙传勇 【原创】      阅读

有来访者留言说:

老师,如何与抑郁症患者有效沟通呢?为什么很多人说,“想开点”这种话对抑郁症患者没用,甚至是有害的?

感谢留言和信任!

确实,不少人有这种疑惑。

#1

为什么说“想开点”这种话反而可能对抑郁症患者有害?

首先是没用。

如果说“想开点”就有用,那就不是抑郁症了。

抑郁是一种心境障碍。既然称之为障碍,那肯定就不是简单的“心情不好”,它的产生或消失并不取决于患者的选择或者态度。

因此,“想开点”对于一种障碍而言,确实没啥用。

抑郁症形成的原因很复杂(目前尚未有明确的结论)。比如,可能是先天与后天因素共同作用,可能是长期负面情绪的累积,可能是生理因素(如身体激素)发生了变化,也可能是重大刺激导致的严重心理创伤,也可能与长期性格因素、核心信念偏离等有关。

这些原因都表明,抑郁症出现的原因是较深层次且复杂的,这与一个人短时间心情不好是有本质区别的。

这种区别说明:你不能用简单地对待心情不好的方式来对待一个抑郁症患者。

其次可能会帮倒忙。

你说“想开点”,这对于抑郁症患者而言意味着什么?

(1)你不理解我。

一旦断定自己内心的痛苦你不理解,瞬间ta或许就不愿意和你说话了。

因为说什么你都不理解,那还有什么好说的?这样你即使陪在身边,ta依然会感到孤独。

(2)更自责,更加自我怀疑。

你说“想开点”,ta觉得自己也应该想开点。但就是想不开怎么办?

抑郁情绪来了,就像头顶上始终笼罩着一块乌云,ta想努力赶走乌云,但乌云如影随形,就是挥之不去怎么办?

结果是ta会更加自责:大家都好好的,都叫我想开点,可我为什么就是想不开呢?唉,我是大家的负担,我好不了了……

在这种自责、自我怀疑的压迫下,抑郁往往会加剧。

因为,从心理学的角度来看,自责、自我怀疑、习得性无助感、绝望感是很多人出现抑郁、加剧抑郁的重要原因。

#2

所以,身边的亲友该如何与抑郁症患者沟通?

首先要明白一点:抑郁症患者很可能并不愿意与亲友沟通。

这是因为,很多抑郁症患者担心自己的负面情绪可能会影响到亲友;一些想法可能会引发误解,自己可能会越说越乱;也可能觉得说了也没用,没人理解徒增烦恼;ta可能也不想总是去回忆一些痛苦的事情,甚至ta内心痛苦的一部分根源原本就与亲友有关……所以无法交流。

另外,抑郁症本身的常见症状就是悲观、疲惫、没有活力、思维迟钝,记忆力下降等。这些症状也会阻碍他们与外界交流。

很多亲友常常带着一种“关心”想要与抑郁症患者交流。

殊不知,在这种情况下,抑郁症患者不得不打起精神,努力把自己伪装起来,压抑自己真实的情绪,甚至不得不刻意去讨好亲友……这对他们而言,其实是一件非常消耗、疲惫的事情。

因为,抑郁症患者心里知道,亲友是希望他们赶快好起来,是一种关心……为了避免亲友担心/失望,ta只得把自己仅有的能量拿出来伪装。

很多亲友见面说的话几乎都一样,很多都是听了无数遍的大道理,这种所谓的“沟通”最终会转变为抑郁症患者日常疲于应对的一种消耗。

所以,对于亲友们而言,怎么样才是真正帮助抑郁症患者?

(1)尊重。

抑郁症患者如果想说话,那么亲友的倾听、理解、接纳、共情、积极引导就是最好的方法;

如果抑郁症患者不想说话,那么就不要硬拉着ta“说话”;此时你安静地陪伴,就是一种莫大的支持和安慰;

(2)鼓励、信任和陪伴。

相信ta一定能慢慢好起来,并把这种信心传达给ta;

鼓励ta动起来,陪伴ta进行一些户外有氧活动,晒晒太阳,吹吹风,感受生活的美好。

(3)寻求专业(如专业医生)帮助,并努力配合专业人士指导。这或许才是最重要的。

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