焦虑抑郁强迫
强迫症究竟是怎么回事?-一束阳光

随着城市化迅速发展,社会竞争压力越来越大,人们生活节奏加快,强迫症这种之前大家比较陌生的心理障碍突然变得熟悉起来。当然,这种熟悉并不一定是大家突然对强迫症的相关知识产生了兴趣,恐怕更多的是人们感受到了它的威胁和困扰,“被迫”开始认识这个“不速之客”了。

为什么?因为工作生活节奏紧张,压力增大让不少人开始感受到“强迫状态”离自己越来越近了,除此之外,还有一个有趣现象:强迫症(尤其是以强迫性思维为主的强迫症)似乎更偏爱脑力劳动者。这其中的原因当然并不简单,然而森田疗法利用体力劳动来帮助对抗强迫症却是事实,以后我们再慢慢介绍。

先来说强迫症的发病率,这个问题研究者们似乎并没有取得一致。这也可能是因为地域的不同、时间的变迁而导致强迫症的发病率并不相同。目前大家引用的国内方面确切数据一般是1982年在全国12个地区进行的调查,结果表明强迫症发病率为0.03%。然而,大部分研究者认为这个数据可能偏低。根据国外流行病学研究相关结果,强迫症的患病率为1.6%。还有人援引相关研究表明,普通人群中强迫症的患病率高达2%~3%。不管真实的数据到底是多少,强迫症的发病率在日益增长这一“趋势”倒是得到了不少研究者的认可。

那么说了这么多,强迫症到底是什么呢?强迫症也称强迫障碍,亦即强迫性神经症,它对患者的社会功能造成了严重损害,主要表现是持续、反复出现不能控制的思维观念和行为。这种思想观念和行为患者其实知道是不必要的,然而却无法控制和摆脱。

在临床表现上,强迫症一般分为三种表现形式:第一种是以强迫思维为主,主要表现为强迫观念,强迫表象,强迫性穷思竭虑等;第二种为强迫动作为主,主要表现为强迫性洗涤,强迫性检查、计数或者其他强迫性仪式化动作。第三种就是强迫思维和强迫行为混合型,称为混合型强迫症。当然除了这种分类以外,还有其他分类方法,国外就有人曾将强迫症划分为8个临床类型。

在强迫症的发病年龄方面,大多数研究表明强迫症一般从青春期开始发病,平均发病年龄为20岁左右,但也有报道从几岁就开始发病的。按照强迫症的严重程度,可以分为单纯性强迫症和泛化性强迫症。强迫泛化程度越高,表明相应的强迫症也就越严重。什么是泛化?简单来说就是原本只有一种刺激会引发患者的强迫行为,后来越来越多的刺激都能引发患者的强迫行为了,这就说明强迫已经泛化到其他刺激。

值得注意的是,强迫症发病后大多数患者并不会马上去专业的机构寻求帮助,而是要过很长一段时间甚至直到强迫症已经严重影响其生活以后才会下定决心去寻求帮助。很多临床治疗的经验表明,从患者初次发病年龄到就诊年龄,这中间大约会相隔10年左右。这其实是非常不利于患者的治疗和康复的。因为发病的时间越长,强迫行为会越固着,甚至会产生泛化。

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参考文献:

1. 范红霞, 申荷永, 张敏. (2006). 近二十年来国内外强迫症心理治疗研究进展及动态.中国健康心理学杂志, 14(6), 692–695.

2. 潘明圆. (2008). 强迫症浅论. 中外医疗, ( 23), 147–148.

3. 孙凌, 王建平. (2013). 强迫症诊断研究新变化.心理科学进展, 21(6), 1041–1047.

4. 刘宇艳. (2008). 大学生强迫行为的临床技术干预与效果分析. 中国健康心理学杂志, 16(2), 181–184.


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